بنیادی تشخیص کے ذریعے خدمات
ترقیاتی معذوری والے افراد کی متعدد تشخیص ہو سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، دانشورانہ معذوری کی بنیادی تشخیص کے حامل فرد میں مرگی کی ثانوی تشخیص بھی ہو سکتی ہے۔ یہ ڈیٹا مکمل طور پر بنیادی تشخیص کو حاصل کرتا ہے۔
Medicaid خدمات کے لیے اہلیت کے تعین کے دوران افراد کے لیے بنیادی تشخیص کی نشاندہی کی جاتی ہے۔ جب کہ اضافی یا ہم آہنگ حالات کی نشاندہی کی جا سکتی ہے، بنیادی تشخیص کی ضرورت ہے اور درست طریقے سے اطلاع دی جا سکتی ہے۔
"نامعلوم/نامعلوم" بنیادی تشخیص کے طور پر شناخت کیے گئے افراد نے آرٹیکل 16 کلینک کا دورہ کیا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا ترقیاتی معذوری کی تشخیص موجود تھی۔
جدول 4۔ پرائمری تشخیص (2022) کے ذریعے OPWDD میڈیکیڈ سروسز حاصل کرنے والے لوگ
| بنیادی تشخیصی زمرہ | لوگ | فیصد |
|---|---|---|
| آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر | 32,309 | 25.5% |
| دماغی فالج | 4,396 | 3.5% |
| مرگی / دوروں کی خرابی | 1,363 | 1.1% |
| دانشورانہ معذوری - ہلکی | 41,689 | 32.8% |
| دانشورانہ معذوری - اعتدال پسند | 12,377 | 9.8% |
| دانشورانہ معذوری - شدید | 5,259 | 4.1% |
| فکری معذوری - گہرا | 4,579 | 3.6% |
| دانشورانہ معذوری - غیر متعینہ | 4,169 | 3.3% |
| دیگر ترقیاتی عوارض / تاخیر | 5,721 | 4.5% |
| دیگر اعصابی خرابیاں | 3,775 | 3.0% |
| نامعلوم / شناخت شدہ نہیں۔ | 11,288 | 8.9% |
| کل | 126,925 |
فنڈنگ کے زمرے کے لحاظ سے ادائیگیاں
OPWDD Medicaid خدمات کی فراہمی کے لیے فراہم کنندگان کو دو طریقوں سے ادائیگیاں کی جاتی ہیں: (1) فیس برائے سروس (FFS) کی بنیاد پر؛ یا (2) دیکھ بھال کے انتظام کے ذریعے۔ FFS ماڈل کے تحت، ایک شخص کو فراہم کی جانے والی ہر سروس کے لیے الگ ادائیگی کی جاتی ہے۔ منظم نگہداشت کے لیے، ایک مقررہ ماہانہ فیس، یا کیپٹیشن ادائیگی، ایک انشورنس کمپنی کو ادا کی جاتی ہے جو پھر دیکھ بھال کا انتظام کرتی ہے اور خدمت فراہم کرنے والوں کو ادائیگی کرتی ہے۔ مکمل انٹیگریٹڈ ڈوئل ایڈوانٹیج (FIDA) ڈیموسٹریشن پروگرام ایک منظم نگہداشت سروس ڈیلیوری ماڈل میں دوہری Medicare اور Medicaid اہل افراد کو دانشورانہ اور ترقیاتی معذوری (IDD) کے ساتھ جامع طبی، طرز عمل کی صحت اور طویل مدتی معاونت اور خدمات فراہم کرتا ہے۔
جدول 5. میڈیکیڈ ادائیگیاں بذریعہ فنڈنگ زمرہ (2022)
| فنڈنگ کیٹیگری | لوگ | ادائیگیاں |
|---|---|---|
| فیس برائے سروس میڈیکیڈ | 125,272 | $8,147,620,779 |
| مکمل طور پر مربوط دوہری فائدہ (FIDA-IDD) | 1,815 | $235,134,309 |
| کل* | 126,925 | $8,382,755,088 |
*راؤنڈنگ کی خرابی۔
سروس کے زمرے کے لحاظ سے سروس میڈیکیڈ کے لیے فیس
جدول 6۔ OPWDD سروس کیٹیگری (2022) کے ذریعے میڈیکیڈ فیس برائے سروس ادائیگی
| سروس کیٹیگری | لوگ | ادائیگیاں |
|---|---|---|
| کیئر کوآرڈینیشن | 115,650 | $448,260,339 |
| مصدقہ رہائشی | 35,695 | $5,001,033,142 |
| کمیونٹی ہیبیلیٹیشن | 34,140 | $636,821,026 |
| ڈے پروگرام اور ایمپلائمنٹ سپورٹ | 51,108 | $1,473,569,160 |
| دیگر معاونت اور خدمات | 51,879 | $330,466,884 |
| مہلت | 20,352 | $257,470,228 |
| کل | 125,272 | $8,147,620,779 |
سرٹیفائیڈ ہاؤسنگ کی قسم کے لحاظ سے خدمات
OPWDD مصدقہ ہاؤسنگ میں لوگوں کی اکثریت (%80) زیر نگرانی IRAs/CRs میں رہتی تھی (ٹیبل 7 دیکھیں)۔
جدول 7۔ سرٹیفائیڈ ہاؤسنگ ٹائپ (2022) کے ذریعے OPWDD میڈیکیڈ سروسز حاصل کرنے والے لوگ*
| OPWDD سروس کی تفصیل | کل افراد |
|---|---|
| ترقیاتی مراکز اور SRUs | 196 |
| خصوصی ہسپتال | 59 |
| ICF/IDD- کمیونٹی ماڈل | 3,747 |
| رہائشی رہائش- CR/RA- سپرٹ | 2,092 |
| رہائشی رہائش- CR/RA- Supvd | 29,917 |
| رہائشی رہائش - خاندان کی دیکھ بھال | 1,239 |
| مجموعی عدد | 36,786 |
* شمار میں وہ لوگ شامل ہیں جو منظم دیکھ بھال حاصل کرتے ہیں۔ لوگوں کی غیر نقل شدہ کُل گنتی ہاؤسنگ کی قسم کے لحاظ سے لوگوں کے مجموعے کے برابر نہیں ہے کیونکہ لوگ ایک سال میں ایک سے زیادہ ہاؤسنگ قسم میں رہ سکتے ہیں۔