کوآرڈینیٹڈ اسسمنٹ سسٹم (CAS)

OPWDD کو OPWDD خدمات حاصل کرنے والے لوگوں کے لیے تنازعات سے پاک جامع ضروریات کا جائزہ لینے کی ضرورت ہے۔  کوآرڈینیٹڈ اسیسمنٹ سسٹم (CAS) ایک جامع تشخیص ہے جسے OPWDD 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے ان کی طاقتوں، ضروریات اور دلچسپیوں کی شناخت کے لیے استعمال کرتا ہے۔ CAS شخص کی دیکھ بھال کے لیے شخصی مرکز کی منصوبہ بندی میں استعمال ہونے والی معلومات فراہم کرتا ہے۔ ہر فرد کو کس قسم کی مدد کی ضرورت ہے اس کو سمجھنا ایک مساوی خدمت کے نظام کی بنیاد ہے جو ہر فرد کو صحیح رقم اور قسم کی مدد فراہم کرنے پر مرکوز ہے۔

ایک تشخیص کی درخواستوں کے جواب میں جو ہر فرد کے بارے میں مزید مکمل تفہیم فراہم کرتا ہے، OPWDD نے New York State میں ترقیاتی معذوری والے لوگوں کے لیے CAS کو اپنایا ہے۔ ریسرچ نیٹ ورک انٹر آر اے آئی نے CAS بنایا۔ CAS کا مطالعہ کیا گیا تھا اور یہ ثابت کیا گیا تھا کہ وہ کسی شخص کے بارے میں سیکھنے کے لیے ایک قابل اعتماد ٹول ہے اور اسے کس قسم کی مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ یہ کسی شخص کی طاقتوں اور ضروریات کے بارے میں معلومات اکٹھا کرتا ہے اور DDP-2 جیسے سابقہ تشخیصی ٹولز کے مقابلے اس کے نقطہ نظر میں زیادہ شخصی مرکز ہے۔  CAS شخصی مرکز خدمت کی منصوبہ بندی کا ایک اہم حصہ ہے اور 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ہر فرد کے لیے ضروری ہے جو OPWDD خدمات حاصل کرتا ہے یا اس کے لیے درخواست دیتا ہے۔

CAS ترقیاتی معذوری والے شخص کے ساتھ بات چیت کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے جو تشخیص کا موضوع ہے۔ بحث میں خاندان یا دوسرے لوگ شامل ہو سکتے ہیں جو اس شخص کو اچھی طرح جانتے ہیں۔ CAS شخص کی زندگی کے تمام شعبوں کو دیکھتا ہے، جیسے کہ رہن سہن، صحت، برتاؤ اور معاونت۔  اس کا مقصد معلومات اکٹھا کرنا ہے تاکہ فرد اور ان کی نگہداشت کی منصوبہ بندی کرنے والی ٹیم کی مدد کے لیے ایک ایسا نگہداشت کا منصوبہ تیار کیا جائے جو ان کی ضروریات کو پورا کرے۔

CAS ایک تین حصوں پر مشتمل عمل ہے جس میں شامل ہیں:

• ترقیاتی معذوری والے شخص کے ساتھ گفتگو/ مشاہدہ
• دوسروں کے ساتھ بات چیت جو اس شخص کو اچھی طرح جانتے ہیں (جیسے خاندان کے ارکان، رہائشی امدادی عملہ، کیئر مینیجر، کنزیومر ایڈوائزری بورڈ (CAB) کے نمائندے وغیرہ) اور
• معاون دستاویزات کا جائزہ، جیسے طبی تشخیص وغیرہ۔

تشخیص کا عمل کسی شخص کی اہلیت کے تعین کے بعد شروع کیا جاتا ہے اور ہر دو سال بعد دہرایا جاتا ہے۔CAS کا جائزہ لینے والا یا تشخیصی شیڈولر اس شخص یا اس کے نمائندے سے CAS انٹرویو کے لیے تاریخ، وقت اور مقام متعین کرنے کے لیے رابطہ کرے گا جو اس شخص کے لیے کام کرتا ہے۔

تشخیص کے دوران، تربیت یافتہ تشخیص کنندہ تمام معلوماتکو سنے گا جس کا اشتراک کیا گیا ہے تاکہ یہ اندازہ لگایا جا سکے کہ وہ شخص کس چیز میں اچھا ہے، اسے کس چیز میں مدد کی ضرورت ہے، وہ کس چیز سے لطف اندوز ہوتے ہیں اور وہ اپنی زندگی سے کیا چاہتے ہیں۔

انٹرویو ہونے کے بعد، CAS کا جائزہ لینے والا اس بحث کے دوران جمع کی گئی معلومات کا جائزہ لے گا، ساتھ ہیCAS کی کارروائی مکمل ہونے سے پہلے فراہم کردہ کسی بھی اضافی معلومات کا۔CAS تشخیص کے معیار کی نگرانی کے لیے، OPWDD معمول کے مطابق CAS تشخیص کاروں کے کام کا مشاہدہ کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ایک OPWDD CAS فیلڈ آبزرور بیٹھ کر اسسمنٹ میٹنگ دیکھ سکتا ہے۔ فیلڈ آبزرور انٹرویو میں فعال طور پر حصہ نہیں لے گا لیکن جائزہ لینے والے کے عمل کو سننے اور مشاہدہ کرنے کے لیے موجود ہوگا۔ کسی بھی CAS تشخیص کی طرح، اس شخص کی نجی معلومات کو ہمیشہ OPWDD کے رازداری کے طریقوں کے مطابق محفوظ کیا جاتا ہے۔

ریاستی قوانین اور ضوابط کا تقاضا ہے کہ OPWDD کی طرف سے منتخب کردہ تشخیص کو OPWDD خدمات حاصل کرنے کی شرط کے طور پر کسی شخص کی طاقت اور ضروریات کا جائزہ لینے اور ریکارڈ کرنے کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے۔ OPWDD 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے تمام لوگوں کے لیے یہ مطلوبہ تشخیصات کرنے کے لیے CAS کا استعمال کرتا ہے۔

یہ ترجیح دی جاتی ہے کہ ترقیاتی معذوری کا شکار شخص اور وہ لوگ جو اس شخص کے قریب ہیں CAS کے عمل میں حصہ لیں۔ تاہم، اگر کوئی شخص CAS میں شرکت نہ کرنے کا انتخاب کرتا ہے، تو کچھ ایسے حالات ہوتے ہیں جہاں تشخیص یا تو دوسروں کی مدد سے مکمل کیا جا سکتا ہے جو اس شخص کو اچھی طرح جانتے ہیں اور طبی، طبی اور پروگرام کے ریکارڈ کے جائزے کے ذریعے۔

CAS کا جائزہ لینے والا کیئر مینیجرز، اہل فکری معذوری کے پیشہ ور افراد اور کسی شخص کی دیکھ بھال فراہم کرنے یا نگہداشت کا منصوبہ تیار کرنے کے ذمہ دار دیگر افراد کا انٹرویو کر سکتا ہے۔ ترقیاتی معذوری کا شکار شخص CAS جائزہ کار کے ساتھ گفتگو کے دوران دوسرے عملے سے بھی حاضر رہنے کی درخواست کر سکتا ہے۔ اگر کوئی شخص اکیلا رہتا ہے اور ذاتی طور پر انٹرویو کا انتخاب کرتا ہے جس میں کوئی اور موجود نہیں ہے، تو جائزہ لینے والا ایک عوامی ترتیب (مثلاً، دفتر کی جگہ، لائبریری، وغیرہ) تلاش کرنے کے لیے کام کرے گا جہاں تشخیص مکمل کرنا مناسب ہو۔  وہ شخص ریموٹ ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے اپنے انٹرویو میں حصہ لینے کا انتخاب بھی کر سکتا ہے اگر یہ ان کے لیے زیادہ آسان ہو۔

CAS مکمل کرنے کے 48 گھنٹوں کے اندر، نتائج کا خلاصہ خود بخود OPWDD کے کمپیوٹر سسٹم (جسے CHOICES کہا جاتا ہے) میں شخص کے ریکارڈ میں ڈال دیا جائے گا۔

CAS کو مکمل کرنے اور CAS سمری تک رسائی حاصل کرنے کے 30 دنوں کے اندر، کیئر مینیجر یا کوالیفائیڈ انٹلیکچوئل ڈس ایبلٹیز پروفیشنل شخص اور ان کی نگہداشت کی منصوبہ بندی ٹیم کے اراکین کے ساتھ CAS سمری کا جائزہ لیں گے۔

نگہداشت کی منصوبہ بندی کرنے والی ٹیم CAS سمری سے حاصل کردہ معلومات کو ایک سروس پلان بنانے کے لیے استعمال کرے گی جو اس شخص کی صلاحیتوں، ترجیحات اور مدد کی ضروریات کو ظاہر کرے۔

ایک ابتدائی تشخیص مکمل ہو جاتا ہے جب پہلی بار CAS کے ساتھ فرد کا جائزہ لیا جاتا ہے۔

ایک معمول کی دوبارہ تشخیص معیاری دوبارہ تشخیص ہے جو ابتدائی تشخیص یا آخری CAS تشخیص کے کم از کم دو سال بعد ہوتی ہے۔ معلومات کو اپ ٹو ڈیٹ رکھنے کے لیے CAS کو ہر دو سال بعد، یا ضرورت پڑنے پر اس سے زیادہ بار دہرایا جاتا ہے۔

حالت میں ایک اہم تبدیلی (SCIC) کی دوبارہ تشخیص اس وقت کی جاتی ہے جب آخری تشخیص کے بعد اور طے شدہ دوبارہ تشخیص سے پہلے کسی شخص کے رویے، طبی حالت یا کام کاج میں نمایاں بہتری یا کمی واقع ہوئی ہو۔ کچھ SCIC دوبارہ تشخیص کوالیفائنگ ایونٹس میں شامل ہیں:

• حادثات یا واقعات جن کے نتیجے میں شدید ذاتی چوٹ ہوتی ہے۔ 
• بڑے طبی واقعات یا طویل بیماری
• بڑے نفسیاتی واقعات جن کے نتیجے میں داخل مریضوں کی نفسیاتی بیماری میں توسیع ہوتی ہے۔ ہسپتال میں داخل 
• رویے یا جسمانی کام کاج میں نمایاں بہتری جو شدید طبی حالت میں بہتری، طویل بیماری سے صحت یابی یا نفسیاتی اور/یا طبی مداخلت کے نتیجے میں استحکام سے متعلق ہو سکتی ہے۔

SCIC دوبارہ تشخیص کوالیفائنگ ایونٹس عام طور پر عملے کی مداخلت کے بغیر حل نہیں کیے جائیں گے۔ یہ واقعات عام طور پر اس شخص کی صحت یا رویے کی حیثیت کے ایک سے زیادہ شعبوں پر اثر انداز ہوتے ہیں اور اس کے لیے پیشہ ورانہ جائزہ لینے یا اس شخص کے نگہداشت کے منصوبے پر نظر ثانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان کے نتیجے میں صحت اور حفاظت کو برقرار رکھنے کے لیے کم یا بہتر مدد کی نئی شناخت کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر کسی شخص کو یقین ہے کہ اس کی حالت میں نمایاں تبدیلی آئی ہے، تو اسے CAS کی دوبارہ تشخیص کی ضرورت سمیت کسی بھی اضافی ضروریات کا جائزہ لینے کے لیے اپنے کیئر مینیجر یا کوالیفائیڈ انٹلیکچوئل ڈس ایبلٹیز پروفیشنل سے رابطہ کرنا چاہیے۔

OPWDD کا 2023-2027 کا اسٹریٹجک پلان ہمارے سروس سسٹم کے لیے اہم اہداف اور مقاصد کا تعین کرتا ہے۔ ایکمونگ یہ OPWDD خدمات کو یقینی بنا کر ہماری شخصی مرکز میں معاونت اور خدمات کو بڑھا رہا ہے: ضروریات پر مبنی، مساوی اور شخصی مرکز۔

OPWDD کے سروس سسٹم کو ہر فرد کو وہ مدد فراہم کرنی چاہیے جو ان کے لیے صحیح ہو۔ جب کہ ہر شخص کو یکساں خدمات حاصل نہیں ہونی چاہئیں، انہیں ان خدمات تک رسائی حاصل ہونی چاہیے جن کی انہیں ضرورت ہے۔ CAS کے ذریعے بہتر معلومات حاصل کرنے سے OPWDD کو ایسا کرنے میں مدد مل رہی ہے۔ ہر فرد کی ضروریات کو بہتر طور پر سمجھنا خدمات کی طرف لے جاتا ہے جو ہر فرد سے بہتر طور پر میل کھاتی ہیں (یعنی خدمات زیادہ افراد پر مبنی، ضروریات پر مبنی اور مساوی ہیں)۔

CAS OPWDD کو ان تمام لوگوں کے بارے میں اہم معلومات فراہم کر رہا ہے جو OPWDD خدمات استعمال کرتے ہیں۔سروس کے استعمال (جسے سروس کا استعمال کہا جاتا ہے) ڈیٹا اور CAS ڈیٹا کا مطالعہ کرکے، ہم اسی طرح کی مدد کی ضروریات والے لوگوں کے درمیان سروس کے استعمال کے ایک جیسے نمونے دیکھ سکتے ہیں۔ یہ نمونے واضح سروس رینجز کو ظاہر کرتے ہیں – جو دیکھ بھال کے منصوبہ سازوں اور OPWDD کو یہ سمجھنے میں رہنمائی کر سکتے ہیں کہ ہر سروس کس قسم کی اور کتنی حد تک کسی کی ضروریات کو پورا کر سکتی ہے ۔

سروس رینج سپورٹ:

• دیکھ بھال کی منصوبہ بندی - سروس رینج کیئر مینیجرز اور نگہداشت کی منصوبہ بندی کرنے والی ٹیموں کو خدمات کی ان اقسام اور سطحوں کی نشاندہی کرنے میں مدد کرے گی جو کسی شخص کی ضروریات کو بہترین طریقے سے پورا کر سکتی ہیں۔
• سروس کی اجازت - سروس رینجز OPWDD کو یہ سمجھنے میں مدد کرے گی کہ کس سطح کی خدمات کسی شخص کی ضروریات کو بہترین طریقے سے پورا کر سکتی ہیں۔

تاہم - ہر شخص ترقیاتی معذوری منفرد ہوتی ہے اور اس کی اپنی ضروریات اور ترجیحات ہوتی ہیں۔ جبکہ سروس رینج کیئر مینیجرز اور OPWDD کو یہ سمجھنے میں مدد ملے گی کہ کسی کو کس چیز کی ضرورت ہو سکتی ہے، مزید معلومات، بحث، ریکارڈ کا جائزہ اور ہر فرد کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کرنے والی ٹیم کے ساتھ منصوبہ بندی ایک شخص پر مبنی لائف پلان تیار کرنے سے پہلے ضروری ہے۔

OPWDD CAS سمریز کے بارے میں پیدا ہونے والے خدشات پر غور کرے گا اور، جب اس کی تصدیق کی جائے گی، اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا سمری میں ترمیم کرنے کی ضرورت ہے۔

تاہم، CAS خلاصہ کا جائزہ لیتے وقت، یہ سمجھنا ضروری ہے کہ CAS کسی شخص کے بارے میں معلومات کا واحد ذریعہ نہیں ہے۔ بہت سی دوسری دستاویزات نگہداشت کی منصوبہ بندی کرنے والی ٹیم کو کسی شخص کے بارے میں معلومات فراہم کرتی ہیں اور انہیں کس مدد کی ضرورت ہے۔ چونکہ ہر تشویش کا اظہار نگہداشت کی منصوبہ بندی پر اثر انداز نہیں ہوتا ہے، کچھ سوالات یا خدشات کسی شخص کے ریکارڈ میں نوٹ کیے جا سکتے ہیں لیکن اصل CAS سمری رپورٹ میں تبدیلی کی ضرورت نہیں ہے۔

یہ کیسے کام کرتا ہے -

اگر شخص یا ان کی نگہداشت کی منصوبہ بندی کرنے والی ٹیم میں شامل کسی کو CAS سمری، کیئر مینیجر یا اہل دانشورانہ معذوری پیشہ ور کے بارے میں سوالات یا خدشات ہیں:

• سی اے ایس کے نتائج پر فرد یا ان کی نگہداشت کی منصوبہ بندی کرنے والی ٹیم کے ساتھ بات چیت کرے گا اور ان کے ریکارڈ میں کوئی بھی سوال یا خدشات اٹھائے گا۔
• اس شخص اور ان کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کرنے والی ٹیم کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا CAS خلاصہ کا کوئی خاص حصہ ہے جو نگہداشت کی منصوبہ بندی کے فیصلوں کے لیے اہم ہے۔ 

اگر، کیئر مینیجر یا کوالیفائیڈ انٹلیکچوئل ڈس ایبلٹیز پروفیشنل کے ساتھ بات چیت کے بعد، کسی کو ابھی بھی CAS کے نتائج کے بارے میں خدشات یا سوالات ہیں، تو کیئر مینیجر یا کوالیفائیڈ انٹلیکچوئل ڈس ایبلٹیز پروفیشنل ان خدشات کو CAS/CANS ریویو فارم کا استعمال کرتے ہوئے OPWDD کو جمع کرا سکتا ہے۔  اس کے علاوہ، لوگ یا ان کے نمائندے OPWDD کو 518-473-7484 پر سوالات بھیج سکتے ہیں۔ OPWDD کیئر مینیجر یا کوالیفائیڈ انٹلیکچوئل ڈس ایبلٹیز پروفیشنل کے ساتھ سوالات کے جوابات دینے اور مناسب طور پر فالو اپ کرنے کے لیے کام کرے گا۔

کیئر مینیجرز کے لیے رہنمائی اس بارے میں کہ کس طرح کسی کے لیے CAS یا CANS اسسمنٹ کی درخواست کی جائے جس کی وہ حمایت کرتے ہیں ویب سائٹ کے فراہم کنندہ سیکشن کے تحت کیئر مینیجرز کے صفحہ پر دستیاب ہے۔