میڈیکیڈ اور او پی ڈبلیو ڈی ڈی سروسز

زیادہ تر OPWDD خدمات نیویارک ریاست کے Medicaid پروگرام کے ذریعے فراہم کی جاتی ہیں، جو مشترکہ طور پر وفاقی اور ریاستی حکومتوں کی طرف سے فنڈز فراہم کرتے ہیں۔ OPWDD ریاستی فنڈنگ کے ساتھ محدود خدمات بھی پیش کرتا ہے۔

OPWDD کا سب سے بڑا Medicaid پروگرام ہوم اینڈ کمیونٹی بیسڈ سروسز (HCBS) کی چھوٹ ہے۔

OPWDD سے خدمات اور معاونت تک رسائی حاصل کرنے کے لیے، آپ کو دستیاب بینیفٹ پروگراموں (جیسے Medicaid) کے لیے درخواست دینے کی ضرورت ہوگی جو آپ کی ضرورت کی خدمات کی ادائیگی میں مدد کرتے ہیں۔

مثال کے طور پر، اگر آپ HCBS چھوٹ کی خدمات تلاش کر رہے ہیں، تو آپ کو Medicaid اور HCBS چھوٹ کے لیے درخواست دینے، اس کے لیے اہل ہونے، اور اندراج کرنے کی ضرورت ہوگی تاکہ حکومت ان خدمات کے لیے ادائیگی کرے۔ آپ کسی فائدے کے پروگرام میں اندراج کرنے کے بجائے اپنے فنڈز سے خدمات کی قیمت بھی ادا کر سکتے ہیں۔

Medicaid درج ذیل OPWDD معاونت اور خدمات کے لیے ادائیگی کرتا ہے:

• گھر اور کمیونٹی کی بنیاد پر خدمات (HCBS) چھوٹ کی خدمات (یعنی، زیادہ تر OPWDD خدمات، جیسے کہ مہلت، معاون ملازمت، کمیونٹی ہیبیلیٹیشن، ڈے ہیبیلیٹیشن، اور رہائشی خدمات)؛
• بچوں کی چھوٹ کی خدمات (18 سال تک کی عمر کے بچوں کے لیے جن کی طبی ضروریات شدید ہیں اور ترقیاتی معذوری)؛
• دیکھ بھال کوآرڈینیشن؛
• رہائشی دیکھ بھال؛ اور،
• صحت سے متعلق اضافی اشیاء اور خدمات (جیسے آرٹیکل 16 کلینک کی خدمات)۔

زیادہ تر OPWDD خدمات کو Medicaid کے ذریعے مالی اعانت فراہم کی جاتی ہے۔ لہذا، زیادہ تر معاملات میں، یہ ضروری ہے کہ OPWDD سے خدمات حاصل کرنے والے افراد Medicaid میں اندراج کریں۔

HCBS چھوٹ، بچوں کی چھوٹ، یا کیئر کوآرڈینیشن پروگراموں میں اندراج کے لیے آپ کا اہل ہونا اور میڈیکیڈ میں اندراج ہونا ضروری ہے۔ 

اگر آپ پہلے ہی Medicaid میں اندراج نہیں کرائے ہیں، تو آپ مختلف طریقوں سے درخواست دے سکتے ہیں۔

جب آپ OPWDD کے فرنٹ ڈور پر آتے ہیں، تو فرنٹ ڈور کا عملہ آپ کو Medicaid درخواست کے عمل کے بارے میں وضاحت کرے گا، اور یا تو آپ کو کیئر کوآرڈینیشن آرگنائزیشنز کے بارے میں معلومات فراہم کرے گا جو آپ اپنی مدد کرنے کے لیے منتخب کر سکتے ہیں یا آپ کو فیملی سپورٹ سروسز ایجنسی سے لنک کرے گا۔ آپ اپنی ضرورت کا مواد اکٹھا کرتے ہیں اور Medicaid کے لیے درخواست دیتے ہیں۔ 

آپ میڈیکیڈ پر بھی براہ راست درخواست دے سکتے ہیں۔ درخواست دینے کے لیے، آپ کو اپنے ذاتی ریکارڈز کی ضرورت ہوگی، مثال کے طور پر، آپ کا پیدائشی سرٹیفکیٹ؛ اس بات کا ثبوت کہ آپ کہاں رہتے ہیں، جیسے کرایہ کی رسید یا یوٹیلیٹی بل؛ آمدنی کا ثبوت، جیسے سوشل سیکورٹی چیک؛ اور آپ کے وسائل کا ثبوت، جیسے بینک ریکارڈ۔ آپ کو معذوری کے ثبوت کی ضرورت ہوگی اور آپ اپنی OPWDD کی اہلیت کو ثابت کرنے کے لیے استعمال ہونے والی بہت سی دستاویزات استعمال کر سکتے ہیں۔ آپ اپنی کاؤنٹی میں میڈیکیڈ آفس میں براہ راست درخواست دے سکتے ہیں۔

آپ Medicaid کے لیے فون کے ذریعے، بذریعہ ڈاک یا ذاتی طور پر اپنے مقامی محکمہ سماجی خدمات کے ذریعے یا کسی سہولت یافتہ اندراج کار سے رابطہ کر کے درخواست کر سکتے ہیں۔ Facilitated Enroller ایک کمیونٹی ایجنسی ہے جسے Medicaid ایپلی کیشنز میں مدد کے لیے تربیت دی گئی ہے۔ ایک سہولت یافتہ اندراج کرنے والے کے پاس گھنٹے یا مقام ہو سکتا ہے جو مقامی محکمہ سماجی خدمات سے زیادہ آسان ہو۔ وہ درخواست میں مدد فراہم کرنے کے لیے دستیاب ہیں لیکن آپ کو Medicaid کے لیے درخواست دینے کے لیے Facilitated Enroller استعمال کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

اگر آپ فی الحال کمیونٹی سروسز ایجنسی کے ساتھ کام کرتے ہیں، تو اس ایجنسی کا عملہ Medicaid درخواست کے عمل میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ ایجنسی میڈیکیڈ کی درخواست مکمل کرنے اور یہ بتانے میں آپ کی مدد کر سکتی ہے کہ کن دستاویزات کی ضرورت ہوگی۔ 

Medicaid پروگرام میں ترقیاتی معذوری والے لوگوں کے لیے خصوصی انتظامات ہیں:

• لوگ کام کر سکتے ہیں اور پھر بھی Medicaid کے لیے اہل ہو سکتے ہیں (اگرچہ ان کی آمدنی پر منحصر ہے، کسی شخص کو سروس کے اخراجات میں حصہ ڈالنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے)
• گھر میں رہنے والے اور ایچ سی بی ایس یا کیئر ایٹ ہوم ویور پروگرام میں داخلہ لینے والے بچوں کے لیے والدین کی آمدنی اور وسائل معاف کیے جاسکتے ہیں (اس پر غور نہیں کیا جاتا)
• مالی وسائل کو Medicaid کوالیفائنگ ضمنی ضروریات کے اعتماد میں ڈالا جا سکتا ہے اور Medicaid مقاصد کے لیے مستثنیٰ ہو سکتا ہے۔